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庆祝建校十五周年纪念活动 优秀校友信息采集表

说明

1.请您确保所填信息的真实有效。学校会对收集到的信息保密。
2.校史、知名校友材料正在汇总中,如校友有优秀事迹材料,可发送邮件至 81509654@163.com.

基本情况
姓名: *
性别: 男   *
民族: *
出生年月: *
籍贯: *
政治面貌: *
学段: 高中   初中*
毕业年份: *
毕业班级: *
班主任1: *
班主任2:
求学经历
本科学校: *
本科专业: *
硕士学校:
硕士专业:
博士学校:
博士专业:
工作和通讯
工作地区: *     
境外/国家:
工作行业: *
工作单位: *
职务职称: *
联系电话1: *
联系电话2:
通讯地址: *
Email:
母校我想对您说
 
(150字以内。)
希望校友会提供什么帮助
 
(150字以内。)
                         是否愿意回母校为学弟学妹传经送宝:
是   *
 
(如果是,请填写讲座时间及主题,150字以内。)

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